动态颈椎前路内一般而言板偏轴放置无需矫正
2021-10-19 00:28:07 来源: 唐山白癜风医院白癜风医院 咨询医生
以外对于脊柱病的开刀根据入路可以统称在行和后路,其当中在行开刀的目的在于彻底地撤除来自右侧对脊髓和神经根的敌视,从而起到保持稳定脊柱的目的。脊柱在行开刀已经被称得上为是治疗脊柱病较好的开刀方式之一,该术式不但可实际上撤除脊髓腹侧敌视,还能同时行植骨融合,可有效地保持稳定下来退变脊柱节段的相对,保持稳定下来脊柱的出现异常基因序列。
自上世纪5020世纪后期Robinson与 Cloward引述了脊柱在行开刀以来,最初的脊柱在行分开侧边除此以外为坚强的双皮质螺钉分开。近年来,随着内置假体理论的不断深入和发展,动态脊柱在行分开侧边系统逐渐应运而生并日益广泛。由于脊柱组织学结构的原因,动态脊柱在行分开侧边有时亦会在锥体圆锥呈偏轴放有。理论上这可能亦会增高分开侧边的动态并能,并避免其载荷分摊并能以及融合所部的增高。
为了全面性探讨动态脊柱在行分开侧边在锥体圆锥呈双管放有和偏轴放有时其民族运动学和载荷分摊等全面性的区隔,美国学者Brandon D. Lawrence等在尸体上完成了一项生若无力学分析,该分析结果已在现阶段Spine华尔街日报上刊登。
在该分析当中,分析者选用13具从人尸体上取下的新鲜药剂的脊柱节段(C2-T1),通过一气动控制控制系统实时脊柱的滕/伸、侧弯、横向旋转民族运动,并应用于Optotrak™三维民族运动测定系统完成活动范围的即便如此验证。将C5下颚开刀,运用于定制的十分相似综合节省成本传感器的椎间融合器搜集在不同负力下形成横向挤出的载荷分摊数据。
动态脊柱在行分开侧边分别成0°双管放有和20°偏轴放有,分析分开侧边坐落0°和20°时民族运动学和载荷分摊的区隔。恰巧须应有验证在运用于椎间融合器段长的条件下完成次测试,随后通过移除最初椎间融合器较宽的10%以实时内置若无下沉。
图1. 脊柱在行分开侧边双管放有(右边)与偏轴放有(右侧)。
图2. 脊柱在行分开侧边验证所设,斑点对角所示为分开在C3、C4、C6、C7下颚Optotrak™标志。虚线对角所示为载有细胞的椎间融合器
图3. 脊柱在行分开侧边双管放有与偏轴放有的右图。
分析结果显示,未有发现动态脊柱在行分开侧边在双管放有与偏轴放有之间的流体力学歧异。当出现内置若无下沉后,在所有三个民族运动圆锥,无论是双管放有的分开侧边还是偏轴放有的分开侧边除此以外出现相似的轻微刚性下降和在结构上加强。同时双管放有的分开侧边和偏轴放有的分开侧边相比之下,无论是在段长仿真还是在内置若无下沉仿真在载荷分摊全面性除此以外无显著性歧异。
分析结果表明,动态脊柱在行分开侧边的偏轴放有不亦会显著影响流体力学其本质或转移载荷分摊。因此,不建言添加或重新整合偏轴放有的分开侧边,因为双管型和偏轴型两者具有相似的流体力学和生若无力学的滑动分摊特征。
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